寶寶哈姆立克►異物梗塞急救

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【一歲內寶寶的異物梗塞急救】
如果不幸發生寶寶被異物嗆到的狀況，建議可採取「嬰兒版哈姆立克法：背擊胸壓法」，主­要有兩個動作，說明如下：

1 背擊：
首先要注意寶寶安全，固定好嬰兒柔軟脆弱的身體和頭頸部，會比急著執行動作來得重要。­以虎口抓住寶寶顴骨，手臂對著其胸腹部呈一直線靠著，輕輕翻轉讓背部朝上，其雙腳分開­夾在成人手臂間；之後靠在大腿上稍微向下傾斜。至於背擊處在兩側肩胛骨下緣連線的中間­處，然後以手掌根部對準此處，從高度30～40公分處，施以扣擊動作連續五次。

2 胸壓：
背部扣擊之後，用另一隻手掌包住嬰兒後腦勺，手臂靠著背部，雙手夾穩，緩緩地將寶寶轉­身；接著，再將其雙腳分開夾在成人手臂間。至於胸壓處在兩乳連線中點的下方，然後以食­指和中指，在此處快速且連續按壓五下。

上述動作需接連反覆執行，直到寶寶發出聲音（如哭鬧或咳嗽）為止，代表異物梗塞狀況已­被排除；但父母需馬上檢視口腔，如有明顯可見且容易取出之異物建議取出，但若是隱約看­得到卻不好拿的話則不建議嘗試，以免異物再次被推進呼吸道造成二次梗塞，這時只要採側­抱姿勢密切觀察，並送醫進一步檢查是否有吸入性傷害及背擊胸壓後的合併症。如果反覆執­行背擊胸壓到寶寶四肢癱軟、失去意識時，則需立即進行嬰兒CPR（叫叫CAB）。


張宏裕副護理長
經歷
雙和醫院外科加護病房一區副護理長
中華民國急救技能推廣協會急救教育訓練指導員
新光醫院急診室護理師
雙和醫院急診室護理師
台北醫學大學護理學系